三国医学---建安三神医

花花喜鹊

[center]名医--张机（建安三神医）[/center]

    张机，字仲景，南郡涅阳（今河南南阳）人。张仲景生活于东汉末年，当时的中国政治黑暗，兵祸绵延，百姓生灵涂炭，疫病猖獗。面对此景少时的张仲景便立下了解救百姓于疾病痛苦、为医学进步献身的宏大志向。他学医勤奋，又天生聪颖，在医学界很快脱颖而出，成为名震一方的临床医生。
　　古代中医所说的伤寒病，除了包括普通的外感病外，通常主要泛指一切热性传染病。在张仲景生活的东汉年间，疾病流行，张仲景的家人也在所难免，据他自己记载，在张氏宗族的二百余人中，自东汉建安元年（公元196年），在不到十年的时间里，感染疾病而死亡的就占了三分之二。其中患伤寒而死者占十分之七。面对这尸横遍野，疫病流行的惨状，他矢志不渝，勤奋钻研学习《内经》等中医经典。在总结前人经验的基础上，呕心沥血几十个寒暑，终于写成了《伤寒杂病论》这部人类医学史上不朽的名著。
　　张仲景对伤寒病的治疗，首先提出了六经辨证论治的原则和方法，他将疾病按证候群分为太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六大类型，作为辨证论治的纲领，形成了较为完整的治疗外感热性病的辨证论治体系。学者们常说，仲景以六经论伤寒，以脏腑论杂病，的确如此。他在内、外、妇、儿等杂病的辨证治疗上亦取得了很大的成就，详细地阐明了中医阴阳、表里虚实、寒热八纲辨证的方法及汗、吐、下、和、温、清、补、消等多种治疗原则。全书共记述397条治法和113个医方，共计22篇，5万余字。《伤寒杂病论》原书早已在古代兵火战乱中散失，我们今天看到的张仲景的著作是经过了近代王叔和的重新整理编次及宋代医家注释校订过的版本，已被分成《伤寒论》和《金匮要略》两本书。
　　张仲景在医学上取得了多方面的成就，是他最早创立了中医系统的病因学说，将形形色色的致病原因高度概括为三大类。一是由人体经络感受邪气后进入脏腑而致病的，其原因为人体内部脏腑虚损；二是致病邪气直接从皮肤进入人体四肢九窍，又经血脉相传，致使人体脉道不通而生病，这属于邪气直接侵入皮肤而生病；三则包括了生活调养不当，如性生活的不节制，古代枪械棍棒的伤害及毒虫猛兽的叮咬等。熟悉中国医学史的人都知道，南宋陈言写了本《三因极一病证方论》，可以称得上是一位古代中医大家，他的病因学说正是根据张仲景的病因理论发展而来。
　　谈到中医，自然离不开方剂，张仲景的《伤寒杂病论》，在方剂学方面又有了新的发展，他临证处方，法度严谨。在方剂的配伍、用量、用水及煎服法上十分讲究，如强调患者在使用麻黄时要去节，要先煎去沫；让病人服用小柴胡汤时，汤煎后，要去渣再煎。药方中药物组成虽同，因药量不同，则方名各异，如桂枝汤和小建中汤，组方相同，其差别就在于小建中汤中芍药的用量必须加两倍。《伤寒杂病论》中记载的许多方子，如人们熟知的麻黄汤、桂枝汤、白虎汤、大小柴胡汤及金匮肾气丸等，至今在临床上仍被广泛应用。另外，张仲景丰富了方剂使用的剂型种类，如汤剂、丸剂、散剂、酒剂、洗剂、肛门栓剂、灌肠剂及阴道栓剂等多种。
　　张仲景对中医临床各科的发展也多有建树。在外科学方面，他创造性的应用了人口呼吸法来急救自缢的病人，其记载的方法很是科学。张仲景在《金匮要略》一书中，记述了妇女的月经病、带下病、 妊娠病及产后病等许多妇科疾患。另外，他还首创了"脏躁" 这个病名，类似于现代医学所讲的癔病，属精神方面的疾患，多发于女性，据说在日本目前仍将癔病一词译为"脏躁" 。
　　中国的饮食疗法可谓起源久远，汉唐之间出现的食疗著作就有数十种之多，人们逐渐开始主动用饮食来治疗疾病。张仲景在《金匮要略》中专门写了两篇食疗的文章，一篇叫"禽兽虫鱼禁忌并治"，另一篇则为"果实菜果禁忌并治"，列举了许多食物中毒及其解救的方法。如他说生红点的肉不能吃，还说某些食物多吃会产生副作用，如吃梅多了牙齿会坏等。张仲景重视养生，他告戒人们平素应注意防护，不要让外来邪气侵犯人体经络，还需坚持导引吐纳锻炼。
　　作为一代医学伟人，张仲景在人类医学发展史上，为后人流下了光辉灿烂的一页，《伤寒杂病论》一书写成至今已经历了近两千年的风风雨雨，它一直被公认是中国医学方书的鼻祖，并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成体系的最有影响的临床经典著作。历史上曾有四五百位学者对《伤寒杂病论》的理论方药进行探索，流下了近千种专著、专论，从而形成了中医学术史上甚为辉煌独特的伤寒学派。张仲景的著作不仅成了我国历代医家的必读书，而且还广泛流传到海外，如日本、朝鲜、越南等国。今天，张仲景的学术思想和宝贵的临床经验已经成了全人类的共同财富。

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[center]名医--华佗（建安三神医）[/center]

    华佗字元化，沛国谯(今安徽省毫县)人，生于公元2世纪初叶，死于公元208年以前。
    年轻时，"游学徐土，兼通数经，晓养性之术"，是东汉末年一位杰出的医学家。精通内、外、妇、儿、针灸各科，尤以外科著称。早在1700多年前，他就首创出"麻沸散"这一中药全身麻醉剂，并应用于腹部外科手术。进行这种全身麻醉手术，在我国和全世界都是第一位。"麻沸散"的发明，对后世影响极大。在世界麻醉学和外科手术史上，占有重要的地位。他是外科医学的开山鼻祖。
    在内科方面，华佗巧妙地运用"同病异治"、"异病同治"的原则，治愈了许多疑难病症。如府吏倪寻、李延俱病头痛，久治不愈。经他分别采用下法和汗法，二人头痛全消。在妇科方面他有很深的造诣，如诊断李将军妻之病症时，华佗认为是伤于妊娠，属双胞胎，前儿产出而后儿末出，枯死宫内。其诊断之准确，令人佩服。他还精通针灸，取穴不多，疗效卓著。华佗医德高尚，主动为人治病。一次，他路遇一"病咽塞"患者，便立即"驻车往视"，让病人内服"蒜韭大酢"，病人服后，即吐一虫，病痛皆除。
    华佗医风廉洁，许多患者康复后，前去感谢，他待如亲人，但拒绝收礼。他积极提倡开展合理的劳动和体育锻炼，认为生命在于运动，运动使人健康长寿。他常教诲其弟子及其周围群众："人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬如户枢，终不朽也。"他在继承古代气功导引的基础上，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟等五种禽兽的活动姿态，创制了一套体操，名"五禽戏"，可使头、身、腰、背、四肢等各部位及关节得到活动。这是我国最古老的医疗健体操，开创了我国及世界上医疗保健体操的先例。其弟子吴普坚持"五禽戏"锻炼，活到九十余岁仍"耳目聪明，齿牙完坚"；其弟子樊阿操练"五禽戏"，竟"寿百余岁"。"五禽戏"影响颇深，历代依法锻炼者从不乏人，至今仍有专门研究者。因此华佗和他的"五禽戏"在体育史上、养生学上都占有极高地位，"戏"传八方，名震四海。
    华佗不求高官厚禄，以民为重，以民为先，以医效民。他曾多次谢绝朝廷命他做官的征召，长期坚持在民间行医，足迹遍及今江苏、安徽、山东、河南等省，深受群众的尊敬和爱戴。晚年，他被曹操强令征召去许昌，专为朝廷官员治病。曹操患"头风"久治不愈，华佗为其行针刺治疗，疼痛立止。曹操强留他做待医，华佗不肯，乃托故告假回家，拒绝返回朝廷，竟惨遭曹操杀害。华佗临死之前，在狱中出一卷书与狱吏，曰："此书可以活人。"(此书可以治疗和治愈病人)，吏畏法不敢受，佗亦不强与，索火烧之。因此，华佗花费多年心血写成的珍贵医书，就这样一焚成灰，未曾流传下来。

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[center]名医--董奉（建安三神医）[/center]

    董奉(220-280)，字君异，侯官（今福建长乐）人。少时治医学，医术高明，与南阳张机、谯郡华佗齐名，并称“建安三神区”。如当时交州刺史吴士燮病危，延董奉诊治，以三丸药纳之口中，以水灌之，并使人捧、摇其头，经抢救而愈。董氏医德高尚，对所治愈病人轻只要求在其住宅周围种植杏树，以示报答。日久郁然成林，董氏每于杏熟时于树下作一草仓，如欲得杏者，可用谷易之。重奉以所得之谷赈济贫穷，后世以“杏林春暖”，“誉满杏林”称誉医术高尚的医学家，据载今江西九江董氏原行医处仍有杏林。

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[center]名医--王熙[/center]

  　王叔和名熙，汉未至西晋期间高平人，其籍贯一说山东巨野，一说山西高平，后魏高湛《养生方》称王氏“专好经方，洞识养生之道”，唐·甘伯宗《名医录》谓其“性度沉静，通经史，穷研方脉，精意诊切，洞识摄养之道，深晓疗病之说”，近代对王氏是否任晋太医令以及是否如清余嘉锡《四库提要辨证》所言为张仲景之亲授弟子，尚未有定论。
　　王氏著述《脉经》厥功甚伟，还为整理张仲景《伤寒卒病论》作出贡献。宋《太平御览》引高湛谓王氏编次此书为“张仲景方论为三十六卷”；但有的学者认为王氏在编次过程中，增入他自己编选的内容：如现行成无己本《注解伤寒论》中最后包括《辨不可发汗病脉证并治》之后八篇，即是王氏所增补，与其所编《脉经》时的相应篇章核对，可资佐证。
　　由于王氏编次《伤寒论》，后代医家对其毁誉不一。誉之者认为张仲景之学得王叔和之功而能保存下来，认为王叔和“功莫大矣”，而毁之者则责备王氏把张仲景原著之本来面目弄得模糊不清，使人无法得窥其原貌，甚至是面目全非，两种观点尖锐对立。事实上，张仲景之《伤寒卒病论》确因有王氏之编次而得以保存，即便次序在编修时有所错乱，亦不至于弄得如“错简派”所指责者那样，完全已非本来面目。
　　除以上有关脉学和整理《伤寒杂病论》之外，王叔和在养生方面还有一些精辟的论述。王氏在养生学上属于医家养生流派，主张从起居饮食方面进行谓摄，以求得长寿，却病延年。他提出饮食不可过于杂乱，要适量，是我国早期对饮食制度养生的最早的较系统的论述。
附：《脉经》简介
   《脉经》全书共十卷，九十七篇，为西晋·王叔和编撰。这是我国医学史上现存第一部有关脉学的专书，是公元三世纪以前我国有关脉学知识的一次总结。《脉经》开宗明义指出“脉理精微，其体难辩”，“在心易了，指下唯明”，《脉经》正是针对这些难点来进行编撰总结的。
　　《脉经》虽然是一部综合前代脉学成就的著作，但由于它篇幅简练、集中，便于学习，在我国医学发展史上，有着十分重要的位置，在国内外影响极大。如唐代太医署就把它做为必修课程，日本古代医学教育仿唐制，当然也不例外。该书著成后，就陆续传到我国西藏地区，对藏医学的相关学科起着重大的影响。通过这里，中国脉学又传入印度，并辗转传入阿拉伯国家，对西欧脉学的发展也有所影响。如：古波斯（伊朗）由拉·阿·阿尔哈姆丹（1247～1318）编写的一部波斯文的医学百科全书《伊儿汗的中国科学宝藏》（十三世纪～十四世纪初）一书中，就有王叔和的名字，其中脉学方面的内容也与《脉经》相似。中世纪阿拉伯医圣阿维森纳（980～1037）的《医典》中有关脉学的内容，也多大同小异，可见《脉经》在国内外医学发展史上影响之深远。
　　《旧唐书》载《脉经》二卷，但到宋初本书已濒于湮没。至宋林亿等校正医书时，发现此书，予以删繁补缺。今存版本较早的有天历三年广勤书堂刻本。其后历明清诸代，直至现代，各种刻本、排印本等等，计有数十种之多。其中如清守山阁丛书本较有影响，新中国成立后，有商著印书馆铅印本，人民卫生出版社、上海卫生出版社，上海科技出版社等影印本。

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[center]名医--皇甫谧[/center]

    皇甫谧(215-282)，名静，字士安，自号玄晏先生，安定朝那（今甘肃平凉，一作灵台）人，后随其叔父移居至河南新安（今河南绳池县附近）。其曾祖是汉太尉皇甫嵩，但至皇甫谧时，家境已清贫，而他幼时也不好读书，直到二十岁以后，才发愤读书，竟至废寝忘食，终于成为当时著名文人。《晋书·皇甫谧传》说他“有高尚之志，以著述为务”，林亿在校《甲乙经》的序言中称他“博综典籍百家之言，沉静寡欲。”当时晋武帝曾征召他入朝为官，他婉言辞绝，在他的《释劝论》中，表达了他对爱好医术的愿望，对古代医家扁鹊、仓公、华佗、张仲景的仰慕之情，深恨自己“生不逢乎若人”。晋武帝爱惜其才华赐给他很多书。由于他身体素弱，加之长年劳累，也卷入当时社会上服食之风，后来竟罹患风痹,右脚偏小，十分痛苦，几至自杀，自此立志学医，终于习览经方，遂臻其妙。”（皇甫谧《针灸甲乙经·林亿序》人民卫生出版社影印本1995）。对此，他不无感慨地说：“若不精通医道，虽有忠孝之心，仁慈之性，君父危困，赤子深地，无以济之，此因圣人所以精思极论，尽其理也。由此言之，焉可忽乎?”（皇甫谧《针灸甲乙经·自序》人民卫生出版社影印本1995）。
　　在原有的医学理论的基础上，他除广泛阅读各种医书外，将《灵枢经》、《素问》、《明堂孔穴针灸治要》三部书中针灸，加以整理归纳，使其“事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要”，编成《针灸甲乙经》，成为我国医学史上第一部针灸学专著，为历代研习针灸学的必读课本。
　　皇甫谧出于自身的感受，即仅以”百日”的治疗，就把自己的风症及耳聋症治愈；又有感于《素问》、《九卷》等等之经义深奥难懂。为了著述能条理分明，便于读者寻检，他着实下了一番苦功，从而使《针灸甲乙经》这部专著成为什灸学著作的嚆矢，历代对之评价甚高。王焘认为皇甫氏“洞明医术”，认为他的这部著作为“医人之秘宝，后之学者，宜遵用之”。《四库总目提要》盛赞皇甫氏这部著作“与《内经》并行，不可偏废”。除《针灸甲乙经》外，皇甫谧还有不少文史方面的著作，其中影响较大者有《高士传》、《逸士传》、《玄晏春秋》、《帝王世纪》等。

matchpoint

从生卒年来看,董奉和张机华佗根本不是一个时代的,怎么能并称建安三神医

dennisshaka716

演义里好象还有一个叫吉平的,孟德还是董承也说他是世之名医.

冷风无情

只认识张忡景的《伤寒论》，华佗的《青囊书》，于吉的《太平领清道》

无聊886

玩遊戲多了吧？

永沁

一直很惋惜华佗的医术没有流传下来！